少阳证癫狂
吴××,女,43 岁。四川省郫县团结乡小学。
[病史]
长期失眠多梦,易动怒,多气郁,偶有神志惚恍之象。××医院曾诊断为“神经官能症”。年 9 月,因工作与同志争吵,一怒之下,突然昏倒。苏醒后,神志不清,语言错乱,亲疏不分,见人詈骂不休。急来求诊,按少阳证癫狂论治,两诊而愈。
[初诊]
刚进诊室,就将医生和病人大骂一通,语无伦次。胸满,阵阵呃气,眼神微呆滞,面赤,唇红,便秘。脉弦数,舌质红,苔微黄而腻。此为少阳证癫狂,法宜和解泄热,重镇安神。
[辨证]
患者初起病轻,仅有失眠易怒,心神浮越,微现癫病之象。由于失治而病情加重:肝气郁结,热久化火;偶遇感情激动,胆火上冲;心气不镇,神志顿为之昏乱,遂发为癫狂。其面赤、舌红、脉弦数,参之上述诸证,可确诊无疑。《伤寒论》,本用治太阳伤寒因误下后,胸满惊烦、谵语等证。后世常以此方,治狂痫诸病,今验之临床,确有效验。[二诊]服两剂,夜可安睡,神志渐清,呃逆亦止。守原法加减续服。
上方服三剂,病愈。次年 7 月 24 日追访:从病愈以来,再未复发。
【按语】
《素问·通评虚实论篇》云:“癫疾、厥狂,久逆之所生也。” 《素问·宣明五气篇》云:“邪入于阳则狂……搏阳则为巅疾。”,治癫痫狂证,历史久矣!
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