长夏多湿!!!
湿温病(六个特点,三个关键,四个原则,三条禁忌)
六个特点
长夏多湿;无明确发病时间;湿与热夹杂;以脾胃病为中心;湿为阴邪;性重浊;初起上焦;湿性粘滞。
三个关键
热由湿生,湿郁化热;脾虚生湿,湿盛困脾;三焦不通,则水湿内停。
四个原则
辛温宣化,用于上焦湿热证,湿重于热者,辛温发汗可化湿浊,如淡豆鼓、藿香、香薷、杏仁、蔻仁。
苦温燥化:用于中焦证,湿重于热者。
苦寒燥湿:用于中焦证,热重于湿者。
淡渗利湿:用于下焦证,治湿需利小便。
三条禁忌
忌辛温大汗(去热不去湿);苦寒大下(苦寒伤脾);甘寒生津(滋腻阴柔,使湿邪困结)
湿重于热
(症见身热稽留,汗出不退,渴不引饮或喜热饮,胸闷泛恶,四肢倦怠,身重头蒙,神情呆钝,小便浑浊,大便溏泄,脉象濡缓,舌苔白腻等)
化湿为主,湿去则热邪易清。常用化湿法有芳香化湿,苦温燥湿,淡渗利湿。
热重于湿
(症见身热增高,口苦作渴但不欲多饮,胸痞干呕,心烦溲赤,便秘或溏而不爽,舌苔黄腻甚或干燥,舌边尖红绛,脉象濡数等)
治以苦寒清热,兼以化湿。
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